网友咨询:我这几天感觉腰有点酸还有点向下坠,上午老有点干哕,月经还有2天就到了。跟朋友说了这个情况之后,她说你估计是经前期综合症,请问这是什么病啊,严重吗?该怎么治疗啊?
合肥妇科网专家:您好!育龄妇女在应届月经前7~14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神、行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失。由于本病的精神、情绪障碍更为突出,以往曾命名为“经前紧张症”、“经前期紧张综合征”。近年认为本病症状波及范围广泛,除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统,包括多种多样的器质性和功能性症状,故总称为“经前期综合症”。
经前期综合症主要依靠了解病人病史和家族、家庭史来诊断。由于许多病人有情绪障碍及精神病症状,故要特别注意这方面的情况。现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断:①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状,如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状,如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等;②症状在月经周期的黄体期反复出现,在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期,即症状最晚在月经开始后4天内消失,至少在下次周期第十二天前不再复发;③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。凡符合上述3项者才能诊断为经前期综合症。
经前期综合症一般治疗:1.增加营养,补充蛋白质及维生素B族。2.消除精神压力,给予精神疗法治疗。3.给予维生素B6及谷维素治疗。
对症治疗:1.纠正水钠潴留,经前2周,限制食盐及饮水,经前 1 周,给予利尿药。2.控制精神、神经症状,酌情给予镇静剂、抗抑郁药及抗躁狂药。3.消除乳房胀痛,酌情使用溴隐亭或达那唑。
激素治疗:上述治疗无效者,给予激素治疗。酌情使用孕激素、雄激素或避孕片治治疗。