导致子宫性不孕的情况

   病例：患者王女士，结婚多年不孕，经过检查为子宫性不孕。安徽妇科医院介绍八种情况最终导致子宫性不孕，现代女性发生不孕的概率越来越高，很多家庭为此奔波。推荐阅读：不孕为子宫因素

    其中子宫性不孕是不孕症的常见表现之一。如果笼统的说子宫性不孕，女性朋友应该不是很清晰，八种情况最终导致子宫性不孕：

    据有关研究资料证明，子宫异常致不孕约占子宫性不孕病因的30％－40％。子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关，造成子宫异常性不孕的原因很多，也是复杂。要为子宫发育和功能受遗传因素与生殖激素的调节，呈现与年龄相关的器官形态、组织结构，生理和内分泌功能的变化。

    子宫畸形引起的不孕

    1、闭锁性。

    ①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现；②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

    2、非闭锁性。

    ①双子宫（双子宫、双子颈、双阴道）；②双角双颈子宫（双角子宫、双宫颈、单阴道）；③双角单颈子宫（双角子宫、单宫颈）；④单角单颈子宫；⑤不完全纵隔子宫；⑥完全纵隔子宫。

    子宫发育不良

    子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是直接的子宫性不孕病因，若卵巢同时发育不良，才是造成不生育的直接原因。

    宫腔粘连症

    子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，如：损伤性刮宫；还包括特异性感染，如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等，临床上常出现闭经、月经过少也是造成子宫性不孕病因。

    子宫内膜炎

    子宫内膜炎按病程长短，可分为为急性和慢性两种；按其感染的病原菌，又可分为结核性、性病性及一般细菌性。子宫内膜炎多由外阴道感染上行蔓延所致，由于子宫内膜充血、水肿，大量炎性渗出，间质大量浆细胞及淋巴细胞，这些变化可影响精子的运行及孕卵的植入和发育。当然炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用，这也是一种子宫性不孕病因。

    子宫肌瘤

    子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下及膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。据临床观察认为，单纯性肌瘤引起的不孕症并不多见，而临床所见子宫性不孕病因为以肌瘤为主合并多种生理和生殖内分泌功能紊乱所致。

    子宫内膜息肉

    子宫内膜息肉是慢展性子宫内膜炎的另一类型，即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内，息肉大小和数目不一，多位于宫体部，颈管内息肉可引起劲管扩张并脱出外口。

    子宫位置异常

    正常子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。夫妻生活后由于精液积聚在阴道后穹隆处，故向下的宫颈易于浸泡在精液内，利于精子向上游动。但若子宫呈后倾后屈位时，宫颈呈上翘状态，不易浸泡在精液中影响受孕。当然子宫过度前倾屈，亦不利于妊娠。

    子宫内膜功能不全

    子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生，以及黄体期内膜功能不会三种主要类型：

    1、子宫内膜萎缩。因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应，内膜腺体和间质未见发育和增生。此种内膜可见于垂体前叶功能减退症和卵巢发育不良症。

    2、子宫内膜增生过长或腺囊性，腺瘤性增生，多由排卵功能障碍所致。

    3、黄体期内膜功能不全，此类病人有排卵，亦能正常受精，但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全，以致成为子宫性不孕病因之一。

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