病例:性别:女,主诉:婚后6年未孕现病史:月经初潮为14,平时月经不规律,每30天-2个月来一次月经,每次为3-5天,经量中,色质深,无痛经,白带不多,无异味。诊断:1、原发性不孕2、多囊卵巢综合症。合肥妇科医院介绍多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女,以22-31岁常见。多囊卵巢具有闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.指出阅读:卵巢囊肿的治疗
月经失调的表现形式以继发性闭经为主,也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经,但基本失调是排卵障碍,测基础体温无双相曲。很多病人因不育而找医生看病。另一特点是多毛,体内雄激素过多,引起毛发呈男性型分布,在上唇、下颌及乳头旁生长毛发,阴毛向上发展至脐下,并向大腿根部、肛周发展,四肢毛发也增多。重者有男性化表现。一半以上病人有某种程度肥胖。
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面:
1、月经失调:初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血
2、不孕:婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致
3、多毛:体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致
4、肥胖:约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关
5、双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积.
6、黑棘皮症:即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样、片状角化过度的病变激素改变。
合肥妇科医院一家引进国外技术设备——STORZ宫腹腔镜
宫腹腔镜的使用,避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术在诊断的同时可进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性。
技术优势:
1.不开腹:与传统开腹手术相比较,避免了传统手术需要开腹进行,腹部无伤口,术后无疼痛。
2.保留子宫:保留女性功能,不影响女性心理。
3.恢复快:住院2-3天即可出院,近期并发症极少,远期不影响卵巢功能。
4.损伤小:切口小,仅0.5-1.0cm;术中损伤小,手术时间短、出血少。
5. 同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,避免了盲目的开腹术。
6. 腹壁美容效果好,盆腔粘连少:传统手术疤痕长且影响外观的缺点,而腹腔镜手术基本不留疤痕,特别适合于女性爱美的需要。
7. 节省医疗费用:手术由于住院日少,恢复快,用药少,患者费用降低,患者短期内能恢复工作,而因疾病带来的收入减少,家庭需要别人照顾等问题也不存在了。
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